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Procesamiento Electrónico de Reclamos Médicos a Aseguradoras:
Actualmente un proveedor
tiene que esperar entre 3 y 4 meses para recibir el pago correspondiente. Esto es debido al proceso burocrático y tedio de
confección, entrega y adjudicación del mismo por la aseguradora correspondiente. Esto se complica enormemente cuando en el
formulario de reclamo se identifica un error, causando que la aseguradora rechace el reclamo y devuelto al proveedor para
que el error sea corregido, convirtiendo el ciclo de espera en 6 a 9 meses generalmente.
DATA MED CORP. PANAMA. Tiene la tecnología para transmitir el formulario de reclamo
a las aseguradoras electrónicamente lo cual reduce significativamente los pasos burocráticos dando
como resultado una reducción significativa en el tiempo de espera del proveedor para recibir sus pagos.
| PROCESAMIENTO ELECTRONICO DE RECLAMOS. |
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| SIGNIFICA, MENOS ERRORES EN EL FORMULARIO Y MENOS TIEMPO DE ESPERA PARA RECIBIR PAGOS. |
| PANTALLA DE PROCESAMIENTO ELECTRONICO DE RECLAMOS. |
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| AL PROCESAR SUS RECLAMOS ELECTRONICAMENTE A LAS ASEGURADORAS REDUCE EL TIEMPO DE ESPARA PARA PAGOS. |
Procesamiento electrónico de reclamos a aseguradoras, significa menos errores en el formulario de reclamo
y menos tiempo de espera para recibir pagos, DATA MED CORP. PANAMA. Tiene la tecnología que nos permite transmitir electrónicamente los reclamos de nuestros
clientes directamente a la aseguradora correspondiente, eliminando de esa manera mucho de los pasos burocráticos que representan
demoras. Siguiendo el norte de la empresa que es hacerle la vida mas fácil al
proveedor, nuestro servicio de procesamiento electrónico de reclamos médicos a aseguradoras funciona de la siguiente manera:
- A medida que el paciente recibe la atención, el proveedor
genera sus notas que contiene la información completa del paciente como lo son: información personal, de la cobertura medica,
diagnosis y procedimientos.
- Esta información es transferida a DATA MED CORP. PANAMA. por medio de una de las siguientes formas:
- E-mail, como archivo adjunto.
- Por fax
- Mensajeria (lleva un costo adicional para cubrir costo
de transporte)
- Esta información es recibida por uno de los especialistas
de la empresa, el cual inicia el proceso de captación de datos.
- El formulario es codificado de acuerdo a diagnosis y procedimiento.
- El formulario es transmitido al departamento de control
de calidad, donde se verifica que toda la información es correcta.
- Se transmite a un clearing house en los Estados Unidos
lo cual edita nuevamente.
- El formulario es transmitido a la aseguradora correspondiente
- El formulario generalmente se encuentra en la aseguradora
correspondiente el día siguiente que la información es recibida por la empresa.
Esta servicio reduce el tiempo de espera del proveedor
para recibir pagos, de lo que ara antes 3 a 6 mese de espera se convierte en 7 a 15 días de espera, lo cual impacta dramáticamente los ingresos del proveedor. Para una consulta sin compromiso contáctenos.
PRECENTACIÓN POWER POINT
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